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山东支持将符合条件的中医药机构全部纳入医保协议定点
2022-10-27 15:59:00 浏览：
山东省省政府新闻办近日举行新闻发布会，邀请省医保局负责同志等介绍山东省医疗保障支持中医药传承创新发展情况。
山东省医疗保障局一级巡视员仇冰玉介绍，在支持中医医疗机构高质量发展方面，山东着力推进中医医疗机构医保定点全覆盖。支持将符合条件的中医药机构全部纳入医保协议定点。目前，全省医保定点中医医疗机构2664家、中药店8133家，涵盖了中医院、中医专科诊所、中医康复、中药店等各类中医医疗机构和零售药店。
实施医保总额支持政策。对中医医疗机构牵头组建的紧密型县域医共体，给予医保总额支持，实行总额付费。对医共体内部提高了医疗资源使用效率、主动控制成本后结余的医保基金，允许医共体内部统一调配使用，用于医务人员的薪酬和奖励，以此形成以提升技术服务价值为导向的薪酬分配政策，促进中医医疗机构健康发展。
全面实行复合式医保支付方式。对治疗周期长、风险可控、需持续治疗的中医病种，在全省推广日间诊疗医保支付模式，按住院或门诊慢病报销标准进行医保结算;对中医优势明显、治疗路径清晰、费用明确的病种，纳入中医优势病种管理，实行按病种收付费，目前，已全面推行20个中医优势病种;对康复医疗、安宁疗护等需长期住院治疗的中医病种，实行按床日付费;加快按疾病诊断相关分组(DRG)付费和按病种分值付费(DIP)改革，提高了DRG/DIP框架下中医医疗机构、中医病种的系数和分值，更好体现中医药服务特点和优势。
支持中医优势学科发展。济南、威海、德州、滨州等多市针对中医特色诊疗项目、中医特色专科、中医特色医疗机构出台靶向支持政策，实现医保支付对中医特色技术的重点支持，提升中医服务能力，提高群众对中医的认可度。
原文链接：http://https://news.e23.cn/shandong/2022-10-27/2022A2700248.html
山东省医疗保障局一级巡视员仇冰玉介绍，在支持中医医疗机构高质量发展方面，山东着力推进中医医疗机构医保定点全覆盖。支持将符合条件的中医药机构全部纳入医保协议定点。目前，全省医保定点中医医疗机构2664家、中药店8133家，涵盖了中医院、中医专科诊所、中医康复、中药店等各类中医医疗机构和零售药店。
实施医保总额支持政策。对中医医疗机构牵头组建的紧密型县域医共体，给予医保总额支持，实行总额付费。对医共体内部提高了医疗资源使用效率、主动控制成本后结余的医保基金，允许医共体内部统一调配使用，用于医务人员的薪酬和奖励，以此形成以提升技术服务价值为导向的薪酬分配政策，促进中医医疗机构健康发展。
全面实行复合式医保支付方式。对治疗周期长、风险可控、需持续治疗的中医病种，在全省推广日间诊疗医保支付模式，按住院或门诊慢病报销标准进行医保结算;对中医优势明显、治疗路径清晰、费用明确的病种，纳入中医优势病种管理，实行按病种收付费，目前，已全面推行20个中医优势病种;对康复医疗、安宁疗护等需长期住院治疗的中医病种，实行按床日付费;加快按疾病诊断相关分组(DRG)付费和按病种分值付费(DIP)改革，提高了DRG/DIP框架下中医医疗机构、中医病种的系数和分值，更好体现中医药服务特点和优势。
支持中医优势学科发展。济南、威海、德州、滨州等多市针对中医特色诊疗项目、中医特色专科、中医特色医疗机构出台靶向支持政策，实现医保支付对中医特色技术的重点支持，提升中医服务能力，提高群众对中医的认可度。
原文链接：http://https://news.e23.cn/shandong/2022-10-27/2022A2700248.html