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人力资源社会保障部2017年第二季度新闻发布会要点

医保基金支付的风险。为此,我们在推进这项工作中确定了跨省异地就医备案管理的基本规范,确定了“有序就医”及“与分级诊疗推进相结合”的基本原则,并要求各地按分级诊疗的要求尽快制定出台转诊转院规范。通过参保地加强备案管理和服务,有效引导参保群众理性就医,更好保障合理的异地就医需求。  下一步,我们将加快统筹地区的定点医疗机构

专业文库 | 2017-08-14

全国医保系统将实现“一码通”患者将少花这些钱

医保基金“跑冒滴漏”  除了方便患者进行异地就医外,医保系统实现“一码通”还将有效堵住医保基金的“跑冒滴漏”。  该窗口将全国各地数据纳入统一编码,梳理重复数据进行剔除。例如:将收集的100多万疾病诊断数据融合形成3万多编码、收集的各地自编码200多万条药品数据统一赋码成25万多、收集各地28万多的医疗服务项目统一编码为1万多,

热点资讯 | 2019-06-28

济南:职工医保“二次报销”政策拟调整 起付标准由1.2万降至1万

医保基金报销范围,每人每年报销最高3万元。包括:听力语言残疾儿童、脑瘫儿童、白内障儿童、智力残疾儿童、孤独症儿童、肢残儿童、低视力儿童和因预防接种异常反应导致的残疾儿童。  此外,将高血压、糖尿病纳入居民医保门规病种范围,实行限额动态管理,进一步减轻参保居民治疗慢性病的药费负担。鉴定标准和费用支付范围参照济南市职工医保

热点资讯 | 2019-06-12

改进职工医保个人账户纳入医改重点 专家:应取消个人账户

医保基金共有2.34万亿元结余,约够支付14亿人看20多月的病的医保费用。“如此巨大的一笔资金结余,其中相当一部分沉淀在个人账户里,它极大地消弱了医保制度的共济功能”,他说。  在他看来,应取消职工医保制度中的个人账户与居民医保制度中的隐性个人账户,将用人单位与个人缴纳的医保费全部计入医保统筹基金,可完全恢复医保制度的互助共济

热点资讯 | 2019-06-05

北京拟建立职工大病保险制度 将降低起付标准

医保基金收支形势不容乐观。而欺诈骗取医保手段“升级”,将探索人脸识别技术、就诊信息互联互通、住院登记时间采集比对、医疗机构药品和耗材购销存信息同步采集、医保缴费信息与纳税信息协查比对等机制,深度应用于门诊、住院和后台监控等环节。  困难群体居民大病医保  将降低起付标准提高报销比例  在2019年北京市医疗保障工作会议上,

热点资讯 | 2019-05-07

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